Eturauhassyövän hoito voi vaikuttaa erektioon, siemensyöksyyn, orgasmiin, seksuaaliseen haluun ja siihen, miltä läheisyys tuntuu. Muutokset riippuvat hoitomuodosta ja omasta tilanteesta. Kaikki eivät koe samoja vaikutuksia, eikä seksin tarvitse palata samanlaiseksi kuin ennen.
Läheisyys voi rakentua eri tavoin hoitojen aikana ja niiden jälkeen.
Eturauhassyöpädiagnoosin ja hoitojen aikana huomio keskittyy usein hoitoon ja toipumiseen. Seksuaalisuuden kysymyksiä voi silti ottaa puheeksi hoitotiimin kanssa jo silloin, kun ne mietityttävät. Aiheesta saa kysyä ilman, että pitäisi tietää etukäteen, mitä haluaa tai milloin haluaisi palata seksiin.
Miten eturauhassyövän hoito voi muuttaa seksuaalisuutta?
Leikkauksen, sädehoidon ja hormonihoidon vaikutukset ovat erilaisia. Käypä hoito -suosituksen mukaan eturauhasen poistoleikkauksen jälkeen erektio voi vaikeutua ja siemensyöksy loppuu, koska eturauhanen ja siemennestettä tuottavia rakenteita poistetaan. Orgasmi voi silti olla mahdollinen, vaikka se tuntuu erilaiselta tai siemennestettä ei tule. Sädehoito voi vaikuttaa erektioon, ja muutokset saattavat kehittyä ajan mittaan. Hormonihoito eli androgeenideprivaatiohoito (ADT) voi heikentää seksuaalista toimintaa.
Yksittäinen kuvaus ei ennusta, mitä sinulle tapahtuu. Hoitojen yhdistelmät, aiempi seksuaaliterveys, muut sairaudet ja lääkitys vaikuttavat kokemukseen. Jos kaipaat yleisempiä näkökulmia läheisyyteen syöpähoitojen aikana, lue myös oppaamme syövästä ja seksuaalisuudesta.
Leikkauksen jälkeen
Eturauhasen poistoleikkauksen jälkeen erektio voi heikentyä, ja siemensyöksy jää pois. Orgasmi voi silti olla mahdollinen, vaikka tunne muuttuu. Hoitotiimi kertoo, miten toipumista seurataan ja millainen erektion tuki sopii juuri sinulle.
Sädehoidon jälkeen
Sädehoito voi vaikuttaa erektioon, ja muutos voi kehittyä vähitellen. Hoito voi tuoda myös virtsaamiseen tai suolistoon liittyviä haittoja. Kerro hoitotiimille oireista ja siitä, mikä käytännössä haittaa läheisyyttä tai seksiä.
Hormonihoidon aikana
Androgeenideprivaatiohoito (ADT) voi heikentää seksuaalista toimintaa. Hoitoon voi liittyä myös esimerkiksi väsymystä ja kuumia aaltoja. Jos halu, erektio tai oma olo muuttuu, ota asia puheeksi; hoitotiimi arvioi tilanteen osana muuta seurantaa.
Jos lasten saaminen tulevaisuudessa on sinulle tärkeää, kysy hedelmällisyydestä ja mahdollisista vaihtoehdoista ennen hoitojen alkamista. Hoidot voivat vaikuttaa lisääntymiskykyyn, eikä asiaa kannata jättää yleisoppaan varaan.
Erektio, halu ja orgasmi voivat muuttua eri tavoin
Erektioon liittyvä muutos voi tuntua hämmentävältä tai huolestuttavalta, etenkin jos se alkaa nopeasti leikkauksen jälkeen. Erektioiden palautuminen ja hoitovaihtoehdot ovat yksilöllisiä. Terveydenhuollossa voidaan arvioida, millainen tuki sopii tilanteeseesi. Kysy hoitavalta lääkäriltä tai hoitajalta ennen erektiolääkkeen, pumpun tai muun apuvälineen kokeilemista; he tuntevat toimenpiteesi ja siihen liittyvät ohjeet.
Eturauhasen poistamisen jälkeen orgasmi voi tuntua erilaiselta, ja siemensyöksy voi jäädä pois. Se voi muuttaa nautinnon kokemusta tai herättää surua. Myös seksuaalinen halu voi vaihdella sairauden, hoitojen, väsymyksen, mielialan ja huolen vuoksi. Muutokselle ei tarvitse keksiä yhtä selitystä itse. Jos siemensyöksyn tai orgasmin muutos askarruttaa, voit lukea lisäksi oppaan siemensyöksyn muutoksista ja avun hakemisesta.
Seksi ja läheisyys voivat tarkoittaa muutakin kuin yhdyntää
Jos erektio ei onnistu tai yhdyntä ei tunnu nyt sopivalta, se ei sulje pois läheisyyttä tai nautintoa. Voitte halutessanne kokeilla esimerkiksi suukottelua, kosketusta, vierekkäin olemista tai muuta tapaa, joka tuntuu turvalliselta ja hyvältä. Myös tauko seksistä tai haluttomuus ovat hyväksyttäviä. Sinun ei tarvitse todistaa toipumista seksillä eikä luvata, että jokin tietty tapa onnistuu.
Kumppanin kanssa voi auttaa, että sovitte etenemisestä pienin askelin ja kysytte toisiltanne, mikä tuntuu hyvältä juuri nyt. Voit esimerkiksi sanoa: “Haluaisin olla lähellä, mutta en tiedä vielä, haluanko seksiä” tai “Tämä tuntuu hyvältä, pysytään tässä.” Jos kumppania ei ole tai et halua ottaa ketään mukaan, voit pohtia omaa seksuaalisuuttasi itsenäisesti ja omassa tahdissasi.
Kysy hoitotiimiltä omaan hoitoosi sopivat ohjeet
Yleinen opas ei voi määrittää, milloin voit aloittaa tietyn seksitavan, kosketuksen tai apuvälineen käytön. Noudata saamiasi potilaskohtaisia ohjeita, erityisesti leikkauksen jälkeen tai jos sinulla on katetri, kipua, virtsankarkailua tai muita oireita. Jos et ole varma, kysy omasta hoitopaikastasi. Voit kirjoittaa kysymykset muistiin ennen vastaanottoa:
- Mitä seksuaalisuuteen liittyviä muutoksia juuri tämä hoito voi aiheuttaa?
- Milloin ja miten voin turvallisesti palata itselleni sopivaan seksiin tai läheisyyteen?
- Mitä teen, jos erektio, orgasmi, virtsaaminen tai kipu huolestuttaa?
- Keneltä voin kysyä seksuaalineuvonnasta, kuntoutuksesta tai vertaistuesta?
Hoitotiimi voi arvioida oireita ja kertoa tilanteeseesi sopivista vaihtoehdoista. Eturauhasen poistoleikkauksen jälkeisestä erektiotuesta on lisätietoa myös Terveyskylän kuntoutumisoppaassa. Vertaistukea ja eturauhassyöpään liittyvää tietoa tarjoaa PROPO – Suomen eturauhassyöpäyhdistys.
Usein kysyttyä eturauhassyövästä ja seksistä
Voiko orgasmin saada eturauhasen poistoleikkauksen jälkeen?
Orgasmi voi olla mahdollinen, mutta sen tuntuma voi muuttua eikä siemennestettä välttämättä tule. Oma kokemus vaihtelee. Ota huoli puheeksi hoitotiimin kanssa.
Milloin seksin voi aloittaa hoitojen jälkeen?
Kaikille sopivaa aikataulua ei ole. Hoitomuoto, toimenpiteestä toipuminen ja omat oireet vaikuttavat siihen, mitä juuri sinulle suositellaan. Tarkista ajankohta ja mahdolliset rajoitukset omasta hoitopaikastasi.
Mitä jos seksi ei kiinnosta?
Halu voi muuttua sairauden ja hoitojen aikana monesta syystä. Sinun ei tarvitse pakottaa itseäsi seksiin. Jos muutos huolestuttaa, pyydä hoitotiimiltä tukea tai kysy mahdollisuudesta seksuaalineuvontaan.
Lähteet ja lisätuki
- Käypä hoito: Eturauhassyöpä
- Terveyskylä: Erektion tukeminen eturauhasen poistoleikkauksen jälkeen
- Keski-Suomen hyvinvointialue: Eturauhassyövän vaikutukset seksuaalisuuteen
Tämä opas tarjoaa yleistä tietoa eikä korvaa omaan hoitoosi liittyvää ohjausta tai terveydenhuollon arviota. Teksti on laadittu tekoälyn avustuksella. Sitä ei ole tarkistanut terveydenhuollon ammattilainen.